Аллергический ринит код по МКБ 10

Международная классификация болезней является основополагающим медицинским документом, в котором указаны и классифицированы все известные человечеству заболевания, от наиболее опасных инфекций до редких синдромов. Даже аллергические реакции и их всевозможные разновидности выделены в отдельную группу, состоящую из нескольких категорий и множества подпунктов. При этом аллергический ринит по МКБ 10 имеет свой конкретный номер и особое название, наиболее точно характеризующее всю специфичность данного заболевания и его симптоматику.

Предрасполагающие факторы

Аллергия ‒ специфическое заболевание, являющееся следствием иммунного ответа организма на те или иные факторы и раздражители. В отличие от большинства болезней, провоцируемых ростом бактериальной микрофлоры или вирусными агентами, аллергические реакции имеют исключительно внутреннюю природу. Катализатором их развития могут служить разнообразные вещества, факторы и их совокупность. Подобные раздражители имеют свое конкретное название и называются аллергенами. В естественном состоянии аналогичные вещества абсолютно безвредны и не несут для человека никакого вреда. Лишь совокупность определенных обстоятельств и индивидуальная чувствительность организма к определенным компонентам приводят к активизации защитных процессов. Иммунная система воспринимает подобное вторжение в качестве опасности, начиная выработку антител, которые и приводят к развитию воспалительных процессов различного свойства.

Проникновение чужеродных веществ в организм является основной причиной образования аллергического ринита, который имеет другое название — поллиноз. Однако далеко не всегда приводит к развитию воспалительного процесса и проявлению негативной симптоматики. Лишь систематическое угнетение защитных свойств организма приводит к обострению ситуации и образованию всего многообразия отрицательных признаков. Список основных факторов имеет следующий вид:

• систематический стресс;
• переутомление;
• генетическая предрасположенность;
• наличие вредных привычек;
• заболевания инфекционной и бактериальной природы;
• продолжительное употребление лекарственных средств;
• особенности окружающей среды.

Все эти факторы приводят к нарушению баланса иммунной системы, сказываясь на ее функциональности и приводя к сбоям в работе. Именно снижение защитных свойств в совокупности с воздействием катализатора провоцирует образование аллергических реакций.

Классификация ринита по МКБ 10

Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10), аллергические реакции имеют четкую градацию и делятся на несколько категорий. Все они относятся к разделу заболеваний дыхательной системы и входят в главу болезней верхнего отдела дыхательных путей. При этом ринит, возникающий вследствие обострения астматических проявлений, относится к принципиально иной категории болезней и имеет код J45.0. В свою очередь, аллергический ринит МКБ 10 имеет следующую классификацию:

• вазомоторный (J30.0);
• аллергический, спровоцированный пыльцой цветов и растений (J30.1);
• иные аллергические сезонные насморки (J30.2);
• иные аллергические насморки (J30.3);
• аллергический неуточненный (J30.4).

Подобная классификация ринита по МКБ 10 полностью охватывает все возможные проявления аллергии и характеризует основные причины ее образования. При этом возникающие негативные проявления при каждом типе ринита не имеют конкретных особенностей и специфических проявлений. Поэтому при составлении данного медицинского документа симптоматика не учитывалась.

Виды аллергических ринитов

Международная классификация заболеваний охватывает лишь основные причины развития поллиноза. Но она абсолютно не берет в расчет другие критерии такие, как продолжительность или интенсивность проявлений. Исходя из этого, помимо МКБ 10, существует другая градация аллергического ринита, которая охватывает недостающие параметры. В зависимости от периода протекания, ринит может быть:

1. Круглогодичным или гипертрофическим. Обострение проявлений длится не более 1-2 часов в сутки. Однако подобное состояние напоминает о себе более 9 месяцев в году, не приводя к ощутимому снижению работоспособности. Чаще всего катализаторами развития служат бытовые аллергены.
2. Сезонным. Обострение происходит в период повышения концентрации в воздухе цветочной и растительной пыльцы. Длительность проявлений полностью зависит от концентрации аллергена. Как правило, в острой стадии насморк пребывает не более 3-4 дней. Однако весь период обострения характеризуется усилением негативной симптоматики, способной повлиять на жизнедеятельность человека.
3. Интермиттирующим или эпизодическим. Проявления возникают лишь при непосредственном контакте с аллергеном. Носят выраженный характер, сказываясь на жизнедеятельности человека.
4. Профессиональным. Его возникновение обусловлено систематическим контактом с одними и теми же раздражителями (пыль, мука, химические или фармацевтические реагенты). С течением времени иммунная система начинает воспринимать данные вещества в качестве угрозы для организма, что и приводит к образованию аллергических реакций. Симптоматика не особо выражена и проходит сама собой при отсутствии контакта с раздражителем.

Подобная классификация отлично характеризует заболевание по его продолжительности. Однако практически не затрагивает интенсивность проявлений, что не дает возможности получить полную картину течения ринита и эффективно нейтрализовать его.

Степени тяжести

Для получения всесторонней оценки аллергии существует еще одна дополнительная шкала, характеризующая болезнь с точки зрения интенсивности проявлений. Согласно ей, существуют следующие категории оценки поллиноза:

1. Легкая. Не имеет четко выраженной симптоматики и проявляется в виде небольшого дискомфорта. Проявления болезни ощутимы, но абсолютно не влияют на трудоспособность человека и его жизнедеятельность в целом.
2. Средняя. Признаки ринита становятся более отчетливыми. К насморку добавляется очевидная припухлость век, отечность и краснота. Симптомы носят более агрессивный характер, сказываясь на качестве жизни человека.
3. Тяжелая. Острый ринит характеризуется всей полнотой признаков, начиная от заложенности носа и заканчивая полной отечность тканей лица. При этом все они имеют яркий характер. Их совокупность приводит к невозможности выполнять простейшие действия и даже полноценно отдыхать.

Приведенные выше категории оценки аллергического ринита ‒ наиболее полные и дают возможность получить обзорную картину его течения. Это позволяет не только полностью описать заболевание, но и подобрать эффективную терапию, позволяющую нейтрализовать его проявления и вернуть человека к полноценной жизни.

Клиника и диагностика

Клиническая картина течения поллиноза может быть разнообразной из-за индивидуальности каждого человеческого организма в отдельности. Основными признаки вазомоторного ринита служат следующие проявления:

• заложенность носа;
• ринорея (выделение большого количества водянистых выделений из носа);
• приступообразное чихание;
• изменение голоса;
• ухудшение обонятельных качеств;
• ощущение зуда в носу;
• повышенная отечность лица;
• гиперемия кожных покровов;
• общее недомогание;
• краснота глаз;
• нарушение сна;
• головные боли;
• ухудшение слуха.

Приведенный выше перечень является далеко неполным. Поскольку цепочки индивидуальных реакций различных людей могут быть абсолютно разнообразными. Для некоторых основным признаком аллергии является насморк и чихание, а у других начало болезни характеризуется гиперемией кожи и отечностью лица.

Внимание! Главной особенностью поллиноза является совокупный характер проявлений. Начало и дальнейшее течение болезни выражается в образовании не одного конкретного признака, а целого спектра разнообразных симптомов. Это дает возможность своевременно диагностировать ее и принять соответствующие меры.

Диагностика поллиноза включает в себя несколько направлений и основана на характеристике основных проявлений, а также их многообразии и интенсивности. При этом классификация аллергического ринита у детей и взрослых проводится на основании идентичных методик. Это дает возможность говорить об отсутствии возрастных границ диагностирования данной проблемы. Наиболее эффективными способами определения конкретной формы и типа аллергии являются:

• физикальное обзорное обследование;
• лабораторные исследования;
• инструментальная диагностика;
• дифференциальное изучение.

Обзорное обследование основано на характеристике имеющейся симптоматики, определении ее интенсивности и первичном осмотре больного. Подобный тип диагностики является определяющим, поскольку позволяет получить начальную картину течения заболевания и задает вектор последующему обследованию.

Лабораторные исследования являются следующей ступенью диагностики, поскольку дают возможность сформировать более полную картину заболевания. Главной методикой лабораторных изысканий является забор биологического материала (крови или мокроты), его исследование и анализ.

Инструментальная диагностика включает в себя несколько методик и используется в том случае, если первые два способа не указали на точные причины появившихся симптомов. Заключается она в проведении риноскопии, рентгенологического и эндоскопического обследования носовой полости.

Дифференциальное изучение является заключительной стадией исследований и проводится в частных случаях, связанных с хроническими болезнями иного свойства. В их роли могут выступать анатомические аномалии носовой полости, инфекционные заболевания либо бактериальные поражения слизистых оболочек.

Лечение и его особенности

Главной задачей лечения вазомоторного ринита и всех его форм является восстановление полного контроля над имеющимися проявлениями недуга. Как правило, все терапия проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации. Лишь в самом крайнем случае, связанным с острым течением болезни, лечащий врач может принять решение о помещении больного в стационар. В целом, лечение поллиноза базируется на применении комплексных методик воздействия, призванных не только снизить интенсивность проявлений, но и вернуть человека к нормальной жизни. Выглядят они следующим образом:

• ограничение воздействия аллергена на организм;
• медикаментозное воздействие;
• иммунотерапия.

Для полноценного лечения гипертрофического ринита и всех его разновидностей необходимо устранить катализатор, отвечающий за обострение симптомов аллергии. Наличие источника раздражения существенно снижает эффективность любого лечения, делая его более сложным и длительным. Только после его нейтрализации можно говорить об использовании иных терапевтических методик и получении положительного результата от них.

Устранение симптомов поллиноза при помощи лекарственных средств является важным этапом лечения, который в совокупности с устранением катализаторов способен привести к полному выздоровлению человека.

Внимание! Перечень медикаментов, которые используются для нейтрализации аллергических реакций, достаточно обширен. При этом назначать конкретные средства и их дозировки может только врач. Основанием для их применения является полное обследование пациента и результаты взятых у него анализов. Без проведения всесторонней диагностики о назначение какого-либо препарата, как и определение общего направления терапии, не может быть и речи.

Наиболее популярными средствами для устранения последствий аллергии являются антигистаминные средства (Астемизол, Клемастин, Лоратадин, Цетиризин), антиконгестанты (Натрия Хлорид, Нафазолин, морская вода), глюкокортикостероиды (Бетаметазон, Преднизолон, Флутиказон).

Профилактика

Хронический ринит требует не только своевременного лечения, но и дальнейшего контроля со стороны самого человека. С целью недопущения повторных рецидивов болезни применяется целый комплекс методик и процедур. Выбираются они опять же на основании индивидуальной чувствительности человека к тем или иным видам раздражителей. Однако в целом их применение имеет определенный вектор и призвано максимально оградить человека от воздействия аллергенов. К общим профилактическим средствам относятся:

• исключение воздействия на организм неспецифических раздражителей, таких как табачный дым, выхлопные газы и т.д.;
• соблюдение специальной диеты, исключающей любые виды пищевых аллергенов;
• систематическое аллергологическое обследование;
• проведение ежегодных лечебно-диагностических мероприятий;
• полное исключение прямого и косвенного контакта со значимыми раздражителями.

Все эти методики в совокупности с профессиональным лечением дают возможность не только полностью нейтрализовать проявления поллиноза, но и не допустить их повторного развития. Именно поэтому профилактика играет настолько важную роль в общей структуре лечения подобных заболеваний и является залогом полноценной жизнедеятельности человека.

Заключение

Аллергический ринит код МКБ 10 является достаточно серьезной проблемой, способной доставить массу проблем и существенно осложнить жизнедеятельность человека. Для получения обзорной картины течения заболевания применяется несколько видов классификаций, характеризующих степень тяжести, продолжительность и воздействие конкретных видов раздражителей. Подавление симптоматики и полноценное выздоровление человека возможно лишь при проведении комплексной диагностики с последующим подбором узконаправленного лечения.

//www.youtube.com/watch?v=JlBsBm_fTYo